毫米級 “智” 愈！河北醫(yī)大二院成功實(shí)施5臺(tái)機(jī)器人小兒腎積水手術(shù)

5臺(tái)手術(shù)，5個(gè)家庭，5個(gè)希望。

近日，在手術(shù)室、麻醉科的緊密配合下，薛文勇團(tuán)隊(duì)聯(lián)合小兒內(nèi)科PICU陳源團(tuán)隊(duì)2天連續(xù)完成5臺(tái)高難度機(jī)器人腎積水手術(shù)，患者年齡從2個(gè)月至12歲不等。其中一名男嬰僅2個(gè)月，刷新了我院機(jī)器人腎積水手術(shù)最低齡紀(jì)錄。

腎積水是兒童常見泌尿疾病，傳統(tǒng)開放手術(shù)需大切口，而普通腹腔鏡在嬰兒狹小體腔內(nèi)操作困難。我院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)借助達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)破解難題：

1. 精準(zhǔn)化操作：10倍高清三維視野精準(zhǔn)識(shí)別迷走血管，機(jī)械臂濾除人手震顫，在直徑不足3毫米的輸尿管上實(shí)現(xiàn)毫米級縫合。

2. 創(chuàng)傷最小化：手術(shù)切口僅8毫米，失血量控制在10毫升內(nèi)，2個(gè)月嬰兒術(shù)后第3天即恢復(fù)喂養(yǎng)。

3. 功能保全：對多次手術(shù)失敗的長段輸尿管狹窄，運(yùn)用自體組織（如舌黏膜）進(jìn)行重建，成功率提升至90%以上。

2個(gè)月患兒實(shí)施的腎盂成形術(shù)中，薛文勇團(tuán)隊(duì)90分鐘內(nèi)完成輸尿管狹窄段切除及精密吻合，擴(kuò)大腎盂裁剪及縫合，術(shù)中出血不足5毫升。本次手術(shù)，陳源教授兒科重癥監(jiān)護(hù)（PICU）團(tuán)隊(duì)發(fā)揮了關(guān)鍵作用，通過術(shù)前精準(zhǔn)調(diào)控為2個(gè)月嬰兒定制“低潮氣量通氣+目標(biāo)導(dǎo)向輸液”方案，規(guī)避低體溫風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)后即時(shí)監(jiān)護(hù)、快速康復(fù)管理使嬰兒順利度過圍手術(shù)期。

從7小時(shí)3臺(tái)到2天5臺(tái)，數(shù)字背后是薛文勇團(tuán)隊(duì)對技術(shù)極限的挑戰(zhàn)；從學(xué)步兒童到2月嬰兒，年齡紀(jì)錄的刷新詮釋著“生命至上”的醫(yī)者初心。薛文勇團(tuán)隊(duì)深耕泌尿外科小兒亞專業(yè)，創(chuàng)新經(jīng)臍多孔腹腔鏡入路，突破嬰兒腹腔空間限制；專攻長段輸尿管狹窄重建、重復(fù)腎畸形矯正等高難手術(shù)，年完成機(jī)器人手術(shù)超百例；建立“術(shù)中實(shí)時(shí)超聲評估+術(shù)后PICU監(jiān)護(hù)”模式，在增加患兒安全性的同時(shí)，縮短平均住院日。

“機(jī)器人手術(shù)不僅追求做的完美，更要讓患兒生活的更美好。”我院泌尿外科科主任王亞軒表示，泌尿外科將持續(xù)精進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，讓更多河北患兒在家門口獲得及時(shí)有效治療。